Krpeljni encefalitis je opasna virusna bolest koju prenose krpelji putem ugriza. Cijepljenje protiv ove bolesti može pomoći u sprječavanju njezinih teških posljedica. Trebate li se cijepiti prije putovanja? Trebaju li se cijepiti trudnice ili djeca? Saznajte o tome i mnogo više u ovom članku.
Sadržaj
Zašto je potrebno cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa? Indikacije za cijepljenje
Osoba zaražena krpeljnim encefalitisom može se potpuno oporaviti ili postati invalid.
Zašto je potrebno cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa?
U većini slučajeva bolest dovodi do dugotrajnih neuroloških zdravstvenih problema, ali ponekad može biti i fatalna. Konkretno, dalekoistočni tip virusa uzrokuje smrt u jednom od pet ili čak četiri slučaja. Istaknimo najčešće komplikacije nakon infekcije virusom:
- poremećena koordinacija pokreta;
- glavobolja, mučnina, povraćanje;
- razvoj asimetrije krvnog tlaka, tahikardije;
- pojava mentalnih poremećaja;
- pojava Kozhevnikovske epilepsije;
- pojava paralize mlohavih mišića itd.

Krpeljnim encefalitisom možete se zaraziti ne samo ugrizom krpelja, već i neizravno - mesom i mlijekom životinja koje je prethodno ugrizao.
Pravovremeno cijepljenje omogućuje puno lakše i bez ozbiljnih posljedica suočavanje s krpeljnim encefalitisom. Naravno, ovim pristupom se isključuje smrtonosni ishod. Cjepivo omogućuje imunološkom sustavu da prepozna virus i uči ga da se bori protiv njega.
Kome je potrebno cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa?
U osnovi, svatko se može cijepiti protiv ove virusne bolesti, ali je ipak najbolje ne preopteretiti imunološki sustav, čak ni ubijenim virusima. Cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa posebno se preporučuje onima koji:
- živi u području gdje je bolest endemska;
- šalje se na rad u regiju gdje postoji rizik od krpeljnog encefalitisa;
- ide na odmor na mjesto gdje se roje krpelji encefalitisa;
- je zaposlenik u laboratoriju gdje rade s virusom krpeljnog encefalitisa.
Osim toga, prilikom planiranja odmora u inozemstvu, važno je unaprijed istražiti sigurnosnu evidenciju zemlje u vezi s krpeljnim encefalitisom. Možda ćete također morati poduzeti preventivne mjere prije putovanja.

Posebna karta omogućuje vam da točno saznate koje regije Rusije najvjerojatnije obolijevaju od krpeljnog encefalitisa.
Vrste rasporeda cijepljenja
Izbor rasporeda cijepljenja ovisi o tome koliko brzo ćete putovati u područje visokog rizika od krpeljnog encefalitisa. Možete odabrati standardni ili ubrzani raspored cijepljenja.
Klasični raspored cijepljenja uključuje primjenu prve doze u jesen (kako bi se pripremila za proljetno-ljetnu epidemiju ove virusne bolesti). Dopunska doza daje se jedan do tri mjeseca kasnije. Ovaj raspored pruža zaštitu od ove bolesti tijekom jedne sezone. Dopunska doza preporučuje se 9-12 mjeseci kasnije. Revakcinacija znači jednokratno cijepljenje dozom cjepiva odabranog za vašu kategoriju.
Hitno ili ubrzano cijepljenje znači da se druga doza daje ranije nakon prve. Dopunska doza daje se otprilike godinu dana kasnije. Oba rasporeda rezultiraju razvojem imuniteta unutar dva tjedna.
Interval između ciklusa cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa može varirati od 3 do 5 godina, ovisno o vrsti cjepiva koje se koristi.
Ako se propusti čak i jedna doza docjepljivanja, preporučuje se jedna doza docjepljivanja. Ako se propuste dva planirana ciklusa cijepljenja, preporučuje se ponovljeno cijepljenje. Kako bi se osigurao trajni imunitet, dovoljna su dva cijepljenja, primijenjena u razmaku od mjesec dana. Međutim, to se vremensko razdoblje može skratiti na dva tjedna. Dugotrajni imunitet zajamčen je trećim cijepljenjem, koje se primjenjuje u prosjeku devet mjeseci kasnije; međutim, razmak se ne može skratiti.
Značajke cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa i vrste cjepiva
Ako ste zabrinuti zbog mogućih nuspojava cijepljenja, trebali biste znati da je ovo cjepivo "ubijeno" (inaktivirano) i ne sadrži živi virus. Stoga se ovo cjepivo još lakše podnosi od cjepiva protiv zaušnjaka, ospica i rubeole.

Ne samo cijepljenje, već i odgovarajuća oprema prilikom šetnje na otvorenom može pomoći u zaštiti od krpeljnog encefalitisa.
Cijepljenje ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu. Ako se sumnja na akutnu respiratornu virusnu infekciju, dovoljni su opći testovi. Mjesto injekcije ovisi o vrsti primijenjenog cjepiva. Može se primijeniti u deltoidni mišić, ispod lopatice ili intramuskularno.
Trenutno su najčešće korištena cjepiva ona proizvedena u Austriji, Rusiji i Njemačkoj. Svako cjepivo ima svoje optimalne intervale između doza.
Tradicionalni raspored cijepljenja za različita cjepiva - tablica
| Naziv cjepiva | Kome je namijenjeno? | Prvo cijepljenje | Drugo cijepljenje | Treće cijepljenje | Prvo revakciniranje | Revakcinacija |
| Kleshch-E-Vak (kultura pročišćena koncentrirana inaktivirana suha FSUE "PIPVE nazvana po M.P. Čumakovu RAMS" | Djeca od 3 godine | Dan koji je odredio liječnik | Za 5-7 mjeseci | — | 1 godinu nakon drugog cijepljenja | Za 3 godine |
| "EnceVir" je cjepivo na bazi kulture, pročišćeno inaktivirano (FSUE "NPO Mikrogen" Ministarstva zdravstva Ruske Federacije) | Za osobe starije od 18 godina | Dan koji je odredio liječnik | Za 1-2 mjeseca | — | 1 godinu nakon drugog cijepljenja | Za 3 godine |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Njemačka) | Za osobe starije od 16 godina | Dan koji je odredio liječnik | Za 1-3 mjeseca | — | 9-12 mjeseci nakon drugog cijepljenja | Za 3 godine |
| FSME-IMMUN Junior (Austrija) | Za djecu od jedne do 16 godina | Dan koji je odredio liječnik | Za 1-3 mjeseca | — | 5-12 mjeseci nakon drugog cijepljenja | Za 3 godine |
| "ENCEPUR" (dječji) (Njemačka) | Za djecu od 1 godine | Dan koji je odredio liječnik | Za 1-3 mjeseca | 9-12 mjeseci nakon drugog cijepljenja | Za 3 godine | Za 5 godina |
Ubrzani raspored cijepljenja za različita cjepiva - tablica
| Naziv cjepiva | Kome je namijenjeno? | Prvo cijepljenje | Drugo cijepljenje | Treće cijepljenje | Prvo revakciniranje | Revakcinacija |
| Kleshch-E-Vak (kultura pročišćena koncentrirana inaktivirana suha FSUE "PIPVE nazvana po M.P. Čumakovu RAMS" | Djeca od 3 godine | Dan koji je odredio liječnik | Za 14 dana | — | Za 1 godinu | Za 3 godine |
| "EnceVir" je cjepivo na bazi kulture, pročišćeno inaktivirano (FSUE "NPO Mikrogen" Ministarstva zdravstva Ruske Federacije) | Za osobe starije od 18 godina | Dan koji je odredio liječnik | Za 14 dana | — | Za 1 godinu | Za 3 godine |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Njemačka) | Za osobe starije od 16 godina | Dan koji je odredio liječnik | Za 7 dana | Za 21 dan | Za 12-18 mjeseci | Za 3 godine |
| FSME-IMMUN Junior (Austrija) | Za djecu od jedne do 16 godina | Dan koji je odredio liječnik | Za 14 dana | — | Za 5-12 mjeseci | Za 3 godine |
| "ENCEPUR" (dječji) (Njemačka) | Za djecu od 1 godine | Dan koji je odredio liječnik | Za 7 dana | Za 21 dan | Za 12-18 mjeseci | Za 5 godina |
I strana i domaća cjepiva pokazuju jednaku učinkovitost protiv encefalitisa. Strana cjepiva koriste zapadnoeuropske sojeve virusa, dok ruska cjepiva koriste istočnoeuropske sojeve. Njihova slična antigenska struktura omogućuje razvoj jednako snažnog imuniteta protiv bolesti, ali stručnjaci napominju da strano cjepivo nema kontraindikacija ni nuspojava.
Značajke cijepljenja djece, trudnica i dojilja
Uoči cijepljenja, po mogućnosti istog dana, pedijatar pregledava dijete:
- procjenjuje zdravstveno stanje i razinu razvoja;
- razjašnjava prisutnost alergijskih reakcija uz pomoć roditelja ili zapisa u medicinskoj dokumentaciji;
- odlučuje o mogućnosti cijepljenja.
Ako dijete ima zdravstvenih problema ili kontraindikacije, cijepljenje se može odgoditi.
Trudnicama se savjetuje da ne primaju cjepivo protiv krpeljnog encefalitisa, jer njegovi učinci na fetus još nisu u potpunosti proučeni. Čak i ako pokušavate začeti, najbolje je primiti posljednju dozu cjepiva otprilike mjesec dana prije planiranog začeća.

Cijepljenje trudnica cjepivom protiv krpeljnog encefalitisa dopušteno je samo ako su koristi od cijepljenja veće od mogućih rizika za fetus.
Mišljenja se razlikuju u vezi dojilja. Teoretski, cjepivo protiv krpeljnog encefalitisa nema štetnih učinaka na dojeno dijete. Međutim, treba napomenuti da odluku u svakom konkretnom slučaju treba donijeti pedijatar.
Kontraindikacije i moguće nuspojave
Iako se cjepivo protiv krpeljnog encefalitisa općenito vrlo dobro podnosi, ima kontraindikacije i nuspojave.
Kontraindikacije
Cijepljenje se ne provodi ako:
- tijekom prethodnog cijepljenja došlo je do negativne reakcije;
- javljaju se bolesti koje uvelike smanjuju imunitet;
- planirano tijekom trudnoće ili odmah nakon poroda;
- postoji alergija na pileći protein (to treba navesti u uputama za lijek);
- dob osobe koja se cijepi je do 1 ili 3 godine (ovisno o vrsti cijepljenja);
- postoje kronične i akutne bolesti jetre i bubrega u teškim oblicima.
Moguće nuspojave
Cjepivo protiv krpeljnog encefalitisa ne uzrokuje akutne alergijske reakcije, ali tijelo ipak može osjetiti neželjene reakcije. Točnije, mogu se pojaviti lokalne i opće reakcije. Prva vrsta uključuje crvenilo kože na mjestu injekcije ili infiltrat (malu kvržicu na koži), koja obično spontano prolazi unutar pet dana.
Opće reakcije mogu uključivati blagi porast temperature (1-1,5 stupnjeva Celzija), bolove u mišićima i zglobovima te glavobolju. Budući da ovi simptomi mogu ukazivati na početak gripe ili neke druge virusne infekcije, potreban je savjet liječnika.
U nekim slučajevima moguće su alergijske reakcije u obliku:
- osip na mjestu injekcije;
- urtikarija;
- anafilaktički šok.
Ako je cjepivo isteklo, ako je pohranjeno u neodgovarajućim uvjetima ili je nepravilno primijenjeno, mogu se pojaviti nuspojave poput:
- gnojenje na mjestu ubrizgavanja;
- visoka temperatura koja se dugo ne smiruje;
- konvulzije itd.
U gore navedenim slučajevima potrebna je hitna medicinska pomoć.
Recenzije
Ne znam kako je u Sankt Peterburgu, ali ovdje u Sibiru, ovo cjepivo (točnije, Junior) bilo je teško podnijeti. Nakon prve doze, moja kći (2 godine i 10 mjeseci) bila je bolesna četiri tjedna (počelo je s nekom vrstom akutne respiratorne virusne infekcije, a zatim upalom pluća). Nakon druge doze, moj sin (5 godina) bio je prikovan za krevet s groznicom, visokom temperaturom i mučninom, mučninom, mučninom. Dakle, ne mogu reći da je ovo cjepivo bilo lako podneseno! Iako prije doze nismo bili bolesni!
Volga, šališ se? FSME je inaktivirano imunološko cjepivo. Može se davati djeci od godinu dana starosti, uključujući i prije polaska, tj. putovanja. Cijepljenje se ne smatra teškim. Djeca ga dobro podnose. Dala sam ga svojoj trojici djece (živimo u Sankt Peterburgu, često lutamo šumom i provodimo šest mjeseci na Krimu, tj. endemskim zonama). Odakle ti uopće ove informacije o teškim posljedicama i slično? Europski centar za cijepljenje (Sankt Peterburg) vjerojatno u deset godina nije zabilježio niti jednu nuspojavu od ovog cjepiva.
Pitala sam liječnike, ali nitko mi nije mogao dati jasne odgovore, rekavši da nema istraživanja na ovu temu: trudnoća nakon cijepljenja protiv encefalitisa. Pa, ako slijedite standardni protokol, onda je to moguće nakon tri mjeseca. Ali evo kako to zapravo izgleda: u svakom slučaju (bez obzira jeste li primili cijepljenje ili ne), IPAK ĆETE MORATI DOBITI imunoglobulin odmah nakon uboda krpelja (kako bi se hitno proizvele imunološke stanice protiv encefalitisa)... osim, naravno, ako stvarno niste spremni riskirati svoje zdravlje. Dakle, vaše cijepljenje neće napraviti veliku razliku u slučaju uboda. Zato ga već dvije godine nisam primila, oslanjajući se na teoriju vjerojatnosti i cijelo ljeto držim zalihu imunoglobulina u hladnjaku.
Ispričat ću vam svoju priču. Prošle godine moju kćer ugrizao je krpelj, pa sam definitivno odlučila cijepiti je protiv encefalitisa ove godine. Prvo cijepljenje bilo je krajem prosinca, a četiri dana kasnije, temperatura joj je naglo porasla na 39°C. Sljedećeg dana pala je na 37°C. Nakon toga, ostala je bez temperature, ali bilo ju je strašno gledati - bila je blijeda, s podočnjacima, letargična i rekla je da je izrazito slaba i stalno pospana. Kad sam pitala: "Može li ovo biti reakcija na cijepljenje?", liječnica je odgovorila: "To ne može biti." Valos je bila na promatranju oko mjesec dana. Bila sam jako zabrinuta za njezino zdravlje, pa sam je testirala na infekcije, a rezultati su joj bili normalni. Odgodila sam drugo cijepljenje. Vrijeme je prolazilo, njezino se stanje stabiliziralo i odlučila sam nastaviti s cijepljenjem. Krajem ožujka primila je drugo cijepljenje – reakcija je bila ista, ali joj se temperatura popela na gotovo 40°C i trajala je tri dana. Simptomi su isti: letargija, bljedilo, glavobolja. Sada se stanje stabiliziralo. Što je to bilo? Liječnici i dalje poriču da je to bila nuspojava cijepljenja.
Neću se raspravljati niti nagovarati ikoga da se cijepi ili ne, ali vidio sam ljude, uključujući i djecu, ugrizene encefalitisom, i cijepljene i necijepljene. Nakon cijepljenja ljudi imaju ogromne šanse ne samo preživjeti već i, nakon liječenja, naravno, voditi normalan život. Ali oni koji nisu bili cijepljeni... To je zastrašujući prizor. Vjerojatnost da ih ugrize krpelj encefalitisa nije tako minimalna koliko bismo željeli, ali ljudi uvijek misle da će se to dogoditi bilo kome osim meni.
Kada putujete u regiju gdje je krpeljni encefalitis čest, uvijek imajte na umu da je pravovremeno cijepljenje vaša jedina zaštita od posljedica ove virusne infekcije. Postojeća i redovita (po potrebi) profilaksa osigurat će vašu maksimalnu sigurnost.




